Разрыв влагалища при родах. Степени разрыва промежности

• Причины возникновения разрыва промежности и влагалища
• Можно ли избежать разрыва промежности?
• Три степени разрыва промежности

Во время родов часто встречаются родовые травмы. К ним относят разрыв влагалища при родах, промежности, вульвы. Это происходит на втором этапе родов – фазе изгнания плода, во время потуг. Разрыв промежности одна из часто встречаемых родовых травм женщины.

Причины возникновения разрыва промежности и влагалища

1. Неэластичные ткани вульвы (внешних половых органов) и влагалища, особенно у первых старородящих, высокая промежность.

1. Молочница и другие заболевания, например: ВПЧ (вирус папилломы человека) могут стать причиной возникновения разрыва промежности.
2. Когда головка ребенка прорезывается большим размером, или размер головы очень большой, то вероятен разрыв влагалища.
3. Причиной разрыва может быть наложение щипцов.
4. При узком тазе часто встречаются разрывы промежности и влагалища.
5. Неправильное ведение родов.

Можно ли избежать разрыва промежности?

Для того чтоб избежать разрыва промежности и влагалища нужно:

• Повысить эластичность женских половых органов. Это делается при помощи физических занятий, упражнений Кегеля, сбалансированного питания и плавания. Начинать лучше перед планированием беременности, а не перед родами. 

• Вылечить все заболевания половых путей, которые могут способствовать разрыву промежности и влагалища. Если есть уже рубцы и предыдущие швы, то шансы избежать разрывов малы. 

• И самое главное – выбрать хорошего врача, не у всех докторов большое количество порванных рожениц. Профессионал, знающий свою работу, если нужно, то смажет влагалище специальным гелем, расправит складку и т. д. Но доктор не волшебник, если есть признаки угроза разрыва, то врач сделает эпизиотомию (разрез промежности).

Как врач видит возможный разрыв влагалища и промежности? Разрыв происходит не внезапно, есть признаки надвигающегося разрыва: промежность выпячивается, как купол, становится отечной. Затем кожа бледнеет, становясь блестящей, появляются маленькие трещинки. В этом случае нужно сделать разрез, потому что гладкие края резаной раны заживают быстрее и легче, чем рваная рана.

Три степени разрыва промежности

• Разрыв промежности первой степени характеризуется небольшим повреждением участка кожи промежности и стенки влагалища. Мышцы промежности не повреждены. Это самая легкая степень. 

• Разрыв промежности второй степени более серьёзен, порвана кожа, стенка влагалища и мышцы промежности. Наружный сфинктер прямой кишки не задет. 

• Разрыв промежности третьей степени добавляет к предыдущему разрыву еще и повреждение наружного сфинктера прямой кишки, а иногда и стенки прямой кишки. 

• Есть еще центральный разрыв промежности, при нем поврежден центр промежности, а задняя спайка цела.

Разрывы всегда зашивают, а швы после этого обрабатывают до полного заживления.