Прикрепление плаценты

Вне зависимости от расположения плаценты: нормальное ли оно, или есть предлежание плаценты, существует риск аномального прикрепления плаценты. Встречается оно в 0,2 – 0,6% случаев от всех родов.

Типы прикрепления плаценты:

1. Плотное прикрепление – ворсины хориона не достигают миометрия. Прикрепление осуществляется в базальном слое матки. Placenta adhaerens 

1. Приращение плаценты к мышечному слою. Ворсины хориона достигают мышечного слоя матки. Placenta accreta

В зависимости от степени проникновения плаценты в миометрий матки приращение делится на:

1. Врастание – ворсины плаценты проникают глубоко в мышечный слой.Placenta increta 

1. Прорастание – ворсины проникают в миометрий матки на всю глубину, вплоть до мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов таза и других органов. Placenta percreta

Плотное прикрепление Placenta adhaerens	Приращение плаценты Placenta accreta
Врастание плаценты Placenta increta	Прорастание плаценты Placenta percreta

Причинами аномального прикрепления плаценты могут быть:

• Операции, которые производились на матке (кесарево сечение, выскабливание…)
• Когда плацента располагается в области рубца матки
• Большое количество родов
• Роженицы старше 35 лет

Самый сложный случай – это прорастание плаценты. Определить тип прикрепления плаценты можно при помощи УЗИ, но с точностью 100% лишь на фазе отхождения плаценты. Когда детское место самостоятельно или при незначительной помощи врача отделяться не может, из этого следует, что присутствует приращение плаценты. Аномальное прикрепление плаценты опасно кровотечениями и тем, что отделять плаценту от матки нужно хирургическим путем. Нередко для сохранения жизни роженицы необходимо удалить поврежденную часть матки или же всю матку.